Аденомиоз матки, или, по-другому эндометриоз является очень распространенным заболеванием среди женской половины населения. По данным статистики, около 6-7% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием. Аденомиоз матки является одной из причин возникновения бесплодия (наблюдается у 20-40% женщин, которые не имеют возможности забеременеть). В основе заболевания лежит эктопия эндометрия – «переселение» клеток за пределы слизистой оболочки матки в другие органы, где в норме их не должно быть. Наблюдается активность этих клеток соответственно менструальному циклу, что приводит к развитию воспаления, а в последующем, дегенеративных процессов.
Особенности и причины
Матка состоит из трех слоев:
- внутренней слизистой оболочки – эндометрия;
- промежуточного (разделительного слоя);
- мышечной ткани.
Аденомиоз матки – это прорастание клеток эндометрия вглубь промежуточного и мышечного слоя. В месте прорастания образуются воспаленные узлы. Патология опасна появлением опухолевых образований на месте очагов воспалений и затрудняет, а иногда и препятствует вынашиванию беременности.
Различают три типа аденомиоза:
- диффузный – прирост эндометрия происходит по всей площади внутренней поверхности матки;
- очаговый – есть заметные скопления клеток;
- узловой – образуются многочисленные узелки, внешне похожие на проявление миомы матки.
Точные причины появления патологии не установлены, но есть факторы, которые усиливают риск столкнуться с аденомиозом матки:
- манипуляции на матке – аборты, операции, кесарево сечение;
- воспаления матки (эндометриты);
- применение внутриматочной спирали;
- нарушения во время внутриутробного развития;
- гормональные сбои, прием гормональных лекарств;
- стрессы, снижение иммунитета;
- тяжелые физические нагрузки.
Связь между аденомиозом и эндометриозом
Аденомиоз считается одной из разновидностей эндометриоза, но некоторые специалисты полагают, что при всей своей похожести, это все же два разных заболевания. В случае эндометриоза клетки эндометрия разрастаются за границы матки (яичники, маточные трубы, мочевыводящая система), в то время, как при аденомиозе они прорастают местами только в мышечную ткань матки. Оба эти заболевания не считаются опухолевыми, так как клетки эндометрия хоть и растут не там, где надо, их структура не изменяется и остается нормальной. Однако иногда заболевание вызывает различные осложнениям. В матке, в местах проникновения эндометрия, образуются кисты, спайки, воспаляются ткани. Во многих случаях отмечается наличие одновременно аденомиоза и эндометриоза.
Как лечить аденомиоз матки
Ответ на этот вопрос даст гинеколог после постановки диагноза и определения стадии патологии. Важно отличить аденомиоз от эндометриоза и миомы матки. Эти заболевания хоть и похожи, но отличаются между собой и требуют разного подхода.
Диагностировать болезнь можно на гинекологическом осмотре с кольпоскопией. Чтобы понять, как лечить аденомиоз и его стадию, проводятся:
- лабораторные исследования – анализы крови (клинический, биохимический, на гормоны), мазок (на флору и цитологию);
- инструментальные исследования – УЗИ (матка выглядит шарообразной, неравномерно увеличенной, видны кистозные образования), гистероскопия, МРТ.
Для лечения аденомиоза применяются:
- медикаментозная терапия – гормональные, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты;
- физиотерапия – закупорка, прижигание сосудов, абляция;
- хирургическое удаление патологических узлов или матки (крайняя мера).