Лечение аденомиоза и эндометриоза

Аденомиоз матки, или, по-другому эндометриоз является очень распространенным заболеванием среди женской половины населения. По данным статистики, около 6-7% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием. Аденомиоз матки является одной из причин возникновения бесплодия (наблюдается у 20-40% женщин, которые не имеют возможности забеременеть). В основе заболевания лежит эктопия эндометрия – «переселение» клеток за пределы слизистой оболочки матки в другие органы, где в норме их не должно быть. Наблюдается активность этих клеток соответственно менструальному циклу, что приводит к развитию воспаления, а в последующем, дегенеративных процессов.

Особенности и причины

Матка состоит из трех слоев:

• внутренней слизистой оболочки – эндометрия;
• промежуточного (разделительного слоя);
• мышечной ткани.

Аденомиоз матки – это прорастание клеток эндометрия вглубь промежуточного и мышечного слоя. В месте прорастания образуются воспаленные узлы. Патология опасна появлением опухолевых образований на месте очагов воспалений и затрудняет, а иногда и препятствует вынашиванию беременности.

Различают три типа аденомиоза:

• диффузный – прирост эндометрия происходит по всей площади внутренней поверхности матки;
• очаговый – есть заметные скопления клеток;
• узловой – образуются многочисленные узелки, внешне похожие на проявление миомы матки.

Точные причины появления патологии не установлены, но есть факторы, которые усиливают риск столкнуться с аденомиозом матки:

• манипуляции на матке – аборты, операции, кесарево сечение;
• воспаления матки (эндометриты);
• применение внутриматочной спирали;
• нарушения во время внутриутробного развития;
• гормональные сбои, прием гормональных лекарств;
• стрессы, снижение иммунитета;
• тяжелые физические нагрузки.

Связь между аденомиозом и эндометриозом

Аденомиоз считается одной из разновидностей эндометриоза, но некоторые специалисты полагают, что при всей своей похожести, это все же два разных заболевания. В случае эндометриоза клетки эндометрия разрастаются за границы матки (яичники, маточные трубы, мочевыводящая система), в то время, как при аденомиозе они прорастают местами только в мышечную ткань матки. Оба эти заболевания не считаются опухолевыми, так как клетки эндометрия хоть и растут не там, где надо, их структура не изменяется и остается нормальной. Однако иногда заболевание вызывает различные осложнениям. В матке, в местах проникновения эндометрия, образуются кисты, спайки, воспаляются ткани. Во многих случаях отмечается наличие одновременно аденомиоза и эндометриоза.

Как лечить аденомиоз матки

Ответ на этот вопрос даст гинеколог после постановки диагноза и определения стадии патологии. Важно отличить аденомиоз от эндометриоза и миомы матки. Эти заболевания хоть и похожи, но отличаются между собой и требуют разного подхода.

Диагностировать болезнь можно на гинекологическом осмотре с кольпоскопией. Чтобы понять, как лечить аденомиоз и его стадию, проводятся:

• лабораторные исследования – анализы крови (клинический, биохимический, на гормоны), мазок (на флору и цитологию);
• инструментальные исследования – УЗИ (матка выглядит шарообразной, неравномерно увеличенной, видны кистозные образования), гистероскопия, МРТ.

Для лечения аденомиоза применяются:

• медикаментозная терапия – гормональные, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты;
• физиотерапия – закупорка, прижигание сосудов, абляция;
• хирургическое удаление патологических узлов или матки (крайняя мера).